Diagnózy a ošetrenia

Neurochirurgické vyšetrenie

Po dôkladnej anamnéze, klinickom vyšetrení a zhodnotení dostupných zobrazovacích vyšetrení (MRI, CT, RTG) navrhnem najvhodnejší postup liečby prispôsobený individuálnemu stavu pacienta.

Vždy sa snažím uprednostniť konzervatívnu liečbu a operačné riešenie zvažujem iba vtedy, keď je to skutočne potrebné.

Pri liečbe sa riadim princípom:
„liečiť minimálne invazívne, ale maximálne účinne.“

Infiltračná liečba (obstreky)

Infiltračná liečba formou obstrekov predstavuje účinnú metódu liečby bolesti. V prípade potreby ju využívam ako súčasť liečby ochorení chrbtice a periférnych nervov.

Pri infiltrácii sa do postihnutej oblasti aplikuje kombinácia lokálneho anestetika (znecitlivujúceho lieku) a protizápalového lieku, najčastejšie kortikoid.

Týmto spôsobom sa:

V niektorých prípadoch môže byť infiltrácia účinnou a trvalou alternatívou k operačnej liečbe.

V závislosti od charakteru ochorenia sa zvyčajne vykonáva 1 až 6 aplikácií.

Typy infiltrácií

Facetová infiltrácia

Pri facetovej infiltrácii sa liečivo aplikuje do malých kĺbov medzi jednotlivými stavcami, tzv. facetových kĺbov.

S pribúdajúcim vekom dochádza k postupnému znižovaniu tlmiacej funkcie medzistavcových platničiek, čo vedie k zvýšenému zaťaženiu facetových kĺbov. To môže spôsobovať ich opotrebovanie a následné bolesti chrbta.

Infiltrácia môže pomôcť zmierniť zápal aj bolesť v tejto oblasti.

Epidurálna infiltrácia

Pri epidurálnej infiltrácii sa liečivo aplikuje do epidurálneho priestoru v oblasti chrbtice.

Tento priestor sa nachádza medzi vrstvami tvrdej miechovej blany a obsahuje nervové korene vystupujúce z miechy.

Podaním liečiva do tohto priestoru je možné ovplyvniť bolesť spôsobenú viacerými nervami naraz.

Periradikulárna a perineurálna infiltrácia

Pri tomto type infiltrácie sa liečivo aplikuje priamo k nervovému koreňu.

Lekár presne zacieli postihnutý nerv a aplikuje liečivo do jeho bezprostredného okolia. Tento postup umožňuje veľmi presné ovplyvnenie bolesti spôsobenej konkrétnym nervom.

ISG infiltrácia

Iliosakrálny kĺb (ISG) spája krížovú kosť s panvou a môže byť významným zdrojom bolestí v dolnej časti chrbta. Pri ISG syndróme dochádza často k blokáde alebo zápalu tohto kĺbu. Pri ISG infiltrácii sa protizápalový a analgetický liek aplikuje do oblasti väzov alebo priamo do kĺbového priestoru, čím sa zmierňuje bolesť a zápal.

Trigger point infiltrácia

Pri svalových bolestiach sa často vyskytujú tzv. trigger pointy, teda bolestivé body v svaloch.

Liečba spočíva v napichnutí identifikovaného bodu tenkou ihlou. Tento zákrok môže byť vykonaný:

Cieľom je uvoľniť svalové napätie a zmierniť bolesť.

Podkožné obstreky

Pri tejto metóde sa malé množstvo lokálneho anestetika aplikuje tesne pod kožu v oblasti bolestivých svalových napätí.

V mieste aplikácie vznikajú drobné kožné vyvýšeniny.

Táto metóda môže pomôcť prerušiť prenos bolestivých impulzov a zabrániť vzniku tzv. „bolestivého okruhu“.

Operačná liečba

Ak je operačný zákrok nevyhnutný, zabezpečujem pre pacienta komplexnú starostlivosť vrátane:

Detskí pacienti

Ako lekár neurochirurgického pracoviska v Národnom ústave detských chorôb (NÚDCH) v Bratislave poskytujem detským pacientom neurochirurgické konzultácie za polovičné ceny.

V prípade potreby zabezpečujem aj hospitalizáciu a samotný operačný výkon v rámci neurochirurgického pracoviska.

Kontaktný formulár

Ak máte ťažkosti s chrbticou, periférnymi nervami alebo podozrenie na ochorenie mozgu, môžete ma kontaktovať prostredníctvom formulára nižšie.